การประกันอุบัติเหตุส่วนบุคคล คืออะไร ?
- 16/มีนาคม/2558
- เอพีอินชัวรันส์โบรคเกอร์ , ประกันภัย
การประกันอุบัติเหตุส่วนบุคคล คืออะไร ?
การประกันอุบัติเหตุส่วนบุคคล คือ การประกันภัยที่ให้ความคุ้มครองต่อผู้เอาประกันภัยในกรณีที่ผู้เอาประกันภัยประสบอุบัติเหตุได้รับความเสียหาย บาดเจ็บทางร่างกาย และต้องเข้ารับการรักษา พยาบาล หรือเกิดทุพพลภาพ สูญเสียอวัยวะ หรือเสียชีวิต บริษัทประกันภัยจะเข้ามารับผิดชอบภาระค่าใช้จ่ายที่เกิดขึ้นจากการรักษาพยาบาลของผู้เอาประกันภัย หรือจ่ายค่าทดแทนให้แก่ผู้เอาประกันภัยหากผู้เอาประกันภัยต้องสูญเสีย อวัยวะ หรือเสียชีวิต เป็นต้น
การประกันอุบัติเหตุ แบ่งออกเป็น 3 กรมธรรม์
1. กรมธรรม์ประกันภัยอุบัติเหตุส่วนบุคคล
2. กรมธรรม์ประกันภัยอุบัติเหตุกลุ่ม
3. กรมธรรม์ประกันภัยอุบัติเหตุสำหรับนักเรียน นิสิต และนักศึกษา
กรมธรรม์ประกันภัยอุบัติเหตุส่วนบุคคล และอุบัติเหตุกลุ่ม
กรมธรรม์ 2 กรมธรรม์ ข้างต้น จะมีแบบให้เลือก 2 แบบ
1. อบ.1 จะมีความคุ้มครองให้เลือก 4 ความคุ้มครอง
o การเสียชีวิต สูญเสียอวัยวะ/สายตา การทุพพลภาพถาวรสิ้นเชิง
o การทุพพลภาพชั่วคราวสิ้นเชิง
o การทุพพลภาพชั่วคราวบางส่วน
o การรักษาพยาบาล
2. อบ.2 จะมีความคุ้มครองเพิ่มจาก อบ.1
o การสูญเสียนิ้ว
o การสูญเสียการรับฟัง / การพูดออกเสียง
o การทุพพลภาพถาวรบางส่วน
**หมายเหตุ กรมธรรม์ประกันภัยอุบัติเหตุสำหรับนักเรียน นิสิต และนักศึกษา จะมีเฉพาะ อบ.1**
ข้อยกเว้นเหตุแห่งการสูญเสียที่ไม่คุ้มครอง
• การกระทำของผู้เอาประกันภัยขณะอยู่ภายใต้ฤทธิ์สุราหรือยาเสพติด
• การฆ่าตัวตาย พยายามฆ่าตัวตาย หรือการทำร้ายร่างกายตนเอง
• การได้รับเชื้อโรค ยกเว้นแผลที่ได้รับจากอุบัติเหตุ
• การได้รับการรักษาทางเวชกรรมหรือศัลยกรรม
• การแท้งลูก
• การรักษาฟัน
• สงคราม การปฏิบัติ การกบฏ
• การแผ่รังสีหรือกัมมันตภาพรังสีจากเชื้อเพลิงนิวเคลียร์ อาวุธนิวเคลียร์
ข้อยกเว้นเวลาแห่งการสูญเสียที่ไม่คุ้มครอง
• การเล่นหรือแข่งกีฬาอันตราย เช่น การดำน้ำ การเล่นบันจีจัมพ์ เล่นสกี การแข่งรถ แข่งเรือ แข่งสเก็ต เป็นต้น
• ขณะขับขี่หรือโดยสารรถจักรยานยนต์
• ขณะที่โดยสารอยู่ในเครื่องบินที่มิใช่สายการบินพาณิชย์ เช่น เฮลิคอปเตอร์
• ขับขี่หรือปฏิบัติหน้าที่เป็นพนักงานประจำอากาศยาน
• ขณะที่เข้าปราบปรามหรือปฏิบัติการทางสงครามหากผู้เอาประกันภัยเป็นทหาร ตำรวจ หรืออาสาสมัคร
• การจลาจล การนัดหยุดงาน การที่ประชาชนก่อความวุ่นวายลุกฮือต่อต้านรัฐบาล
• ขณะที่เข้าร่วมการทะเลาะวิวาท ก่ออาชญากรรม หรือหลบหนีการจับกุม